【小中風】先兆微象，每個人都需要知道

小中風的醫學名為暫時性缺血中風，是由於小血塊阻塞血管而發生的，發作迅速。小中風發生前，通常會有明顯的徵兆。小中風5年內易發生腦梗死 。  

對人的健康而言，腦中風給人帶來的影響相當於人體發生了「強烈地震」，而小中風就像是震前的白光，成為腦溢血的預警信號。因此，如果發生小中風後，能早期、及時、有效地診斷與治療，是防患於未然、預防中風偏癱的關鍵。 

為什麼要重視小中風？ 

  

小中風，這個幾年前人們尚陌生的辭彙，現在日益受到醫生們的重視。這是因為它是中風的一個極為重要的先兆。調查研究表明，患過小中風的人患中風的可能性，要比未患過小中風者高16倍。每百名中風患者中，竟有25人曾患過小中風。 




小中風一經出現，便預示有發生腦梗塞的可能，初次發作小中風，進展為中風的幾率將明顯增加，其中一周內發生者佔5％，1個月內發生者佔10％，1年內發生者佔20％，5年內發生者佔35％。從這種意義上說，近期頻繁發作的小中風是腦梗死的特級警報。一旦發覺須及時送到醫院診治。 

小中風是由什麼原因引起的？ 

  

本病多與高血壓動脈硬化有關。 

1、微血栓：頸內動脈和椎一基底動脈系統動脈硬化狹窄處的附壁血栓，硬化斑塊及其中的血液分解物，血小板聚集物等遊離脫落後，阻塞了腦部動脈，當栓子碎裂或向遠端移動時，缺血癥狀消失。



2、腦血管痙攣：頸內動脈或椎一基底動脈系統動脈硬化斑塊使血管腔狹窄，該處產生血流旋渦流，當渦流加速時，刺激血管壁導致血管痙攣，出現短暫性腦缺血發作，旋渦減速時，癥狀消失。 

3、腦血液動力學改變：頸動脈和椎一基底動脈系統閉塞或狹窄時，如病人突然發生一過性血壓過低，由於腦血流量減少，而導致本病發作;血壓回升後，癥狀消失，本病多見於血壓波動時易出現本病發作，此外，心律不齊，房室傳導阻滯，心肌損害亦可使腦局部血流量突然減少而發病。 

4、頸部動脈扭曲，過長，打結或椎動脈受頸椎骨增生骨刺壓迫，當轉頭時即可引起本病發作。 

哪些人易發生小中風？ 

  

1、有動脈硬化病史者； 

2、血脂、血壓和血液粘稠度明顯增高者； 

3、體胖、缺乏運動者； 

4、濫用降壓藥的高血壓病人； 

5、有中風、冠心病或糖尿病家族史者； 

6、長期大量吸菸或酗酒者。 

小中風的臨床表現 

  

小中風的臨床表現五花八門，多種多樣，最常見的有以下幾種：
 

1、頭暈，特別是突然發生的眩暈；
 

2、肢體麻木，突然感到一側臉部或半身麻木，有的為舌麻、唇麻；

3、突然一側肢體軟弱無力或活動不靈活；例如：手中拿的物品有時忽然落地；或突然下肢無力摔倒，很快恢復正常，不留任何痕跡；
 

4、突然吐字不清或說話不靈；
 

5、突然出現原因不明的跌跤或暈倒；但迅速清醒；
 

6、精神改變、短暫的遺忘症，個性的突然改變和短暫的判斷或智力障礙；近期內出現記憶障礙，尤其是近期記憶；原因不明的智力減退，注意力不集中，工作效率下降，常無緣無故地「出差錯」 

7、突然出現一時性視物不清或視野缺損甚至失明。 

救護措施 

  

發作頻繁者，近期內發生腦梗塞的可能性很大，應積極治療，防止發生腦梗塞。
 

1、積極治療危險因素如高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病、腦動脈硬化。
 

2、抗血小板積聚藥物，如潘生丁、阿司匹林等
 

3、改善腦循環，用西比靈、腦益嗪

4、其他如罌粟鹼、維腦路通、中藥都可選用。
 

5、腦CT檢查如有微小腦梗塞病灶的，按腦梗塞治療。 

6、建議發作時或短暫發作後到醫院進一步檢查，然後針對病因治療。 

如何預防小中風 

1、及時治療可能引起中風的疾病，如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滯血症、肥胖病、頸椎病等。高血壓是發生中風最危險的因素，也是預防中風的一個中心環節，應有效地控制血壓，堅持長期服藥，並長期觀察血壓變化情況，以便及時處理。 



2、重視中風的先兆徵象，如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常。一旦小中風發作，應及時到醫院診治。 

3、消除中風的誘發因素，如情緒波動、過度疲勞、用力過猛等。要注意心理預防，保持精神愉快，情緒穩定。提倡健康生活方式，規律的生活作息，保持大便通暢，避免因用力排便而使血壓急劇升高，引發腦血管病。 



4、飲食要有合理結構，以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜，適當多食豆製品、蔬菜和水果，戒除吸菸、酗酒等不良習慣。每周至少吃三次魚，尤其是富含ω-3脂肪酸的魚類，或者服用深海魚油。ω-3脂肪酸能夠調節血液的狀態，使血液較不容易形成凝塊，進而防止腦梗塞。

5、戶外活動(特別是老年人)應注意保暖。應在室內逐步適應環境溫度，調節室內空調溫度，不宜過高，避免從較高溫度的環境突然轉移到溫度較低的室外。 

6、中風患者還要注意平時外出時多加小心，防止跌跤；起床、低頭系鞋帶等日常生活動作要緩慢；洗澡時間不宜過長等。